Новосибирские врачи научились сохранять жизнь донорского сердца 10 часов
. В этом ученым помогло использование «искусственных легких»В НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина научились сохранять донорское сердца до 10 часов
Метод станет основой для создания отечественного устройства для транспортировки органа
Уникальный метод сохранения донорского сердца представили новосибирские кардиологи. Принцип его работы не имеет аналогов не только в России, но и в мире, сообщили на официальном сайте Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина (НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина). Метод станет основой для создания отечественного устройства для транспортировки органа. Принцип работы успешно прошел испытания в условиях экспериментальной операционной на работающем сердце у животного.
Технология длительного нормотермического кондиционирования донорского сердца решит проблему доставки органа для пересадки из любой, даже самой отдаленной точки России. Сегодня у врачей на это есть только 4 часа, и единственный применяемый в России способ — холодовая консервация донорского сердца, остановленного и помещенного в пакет со специальным раствором. Этого времени критически мало для транспортировки сердца на дальние расстояния, где его ждет пациент, которому орган подходит по показателям совместимости.
Единственный применяемый сейчас в России способ — холодовая консервация — дает врачам лишь 4 часа на транспортировку органа
Как следствие, до 20% пациентов, находящихся в листе ожидания донорского сердца, погибают, так и не дождавшись пересадки. В Новосибирском центре пояснили, что существуют зарубежные разработки: специальные транспортные системы — модули, которые нагнетают в сосуды донорского сердца насыщенную кислородом теплую кровь с помощью насоса. Благодаря этому орган продолжает рефлекторно сокращаться, но сам работает «вхолостую», не выполняя насосную функцию. Эти модули довольно громоздкие, дороги и недоступны на территории России, подчеркнули специалисты.
Новый метод увеличил срок жизнеспособности донорского сердца вне организма до 10 часов
Новосибирцы предложили инновационный подход: извлечение сердца в комплексе с легкими без остановки их работы. При этом сердце вне тела продолжает самостоятельно выполнять насосную функцию, перекачивая кровь, а легкие — насыщать ее кислородом.
«На первом этапе проекта проведена серия экспериментов по изъятию сердечно-легочного комплекса, в ходе которой удалось продлить функционирование сердца вне тела до 10 часов. Однако выяснилось, что газообменная функция легких при этом истощается уже к 5–6 часу и легкие становятся непригодными для самостоятельной трансплантации тем пациентам, которые нуждаются в пересадке легкого. С учетом дефицита донорских легких использование их в качестве вспомогательного ресурса становится неоправданным. Мы решили модифицировать метод, заменив собственные легкие донора оксигенатором — «искусственными легкими», — рассказал руководитель проекта, кандидат медицинских наук Максим Жульков.
Это решение позволило врачам надежнее пролонгировать время работы сердца вне тела и рационально использовать донорский ресурс. Еще один плюс нового метода — возможность выполнения широкого спектра диагностических процедур на донорском сердце: коронарографии, ультразвуковой диагностики, магнитно-резонансных исследований — все это позволяет провести тщательную оценку уже после изъятия органа и исключить риск использования некачественного трансплантата.
Сейчас в Центре запатентовали конструкцию кувеза для перевозки донорского сердца, в основе которой лежит новая технология. Новосибирские ученые намерены разработать опытный образец отечественной транспортной платформы донорского сердца в течение ближайших трех лет.
Ранее стало известно, что жительница Тольятти с донорским сердцем родила ребенка спустя два года после проведенной ей экстренной трансплантации. Ей тогда был поставлен диагноз «дилатационная кардиомиопатия», сердце не справлялось с минимальной физической нагрузкой. Женщину эвакуировали из Самарской области с помощью службы санавиации в столичный Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова, где провели пересадку. Меньше чем через 12 месяцев после такой серьезной операции девушка встала на учет по беременности, которую наблюдала целая команда врачей из-за рисков отторжения донорского сердца и невынашивания беременности.
